Рак кісткового мозку — це узагальнене поняття, яке охоплює кілька онкологічних захворювань, що можуть розвиватися в кістковому мозку. Оскільки саме там утворюються клітини крові, різні типи раку можуть уражати різні клітинні лінії. Тому симптоми, методи діагностики та лікування залежать від того, які клітини уражені.
Що таке рак кісткового мозку?
Рак кісткового мозку виникає внаслідок надмірного та неконтрольованого росту аномальних клітин у кістковому мозку. У кістковому мозку утворюються клітини крові, які:
- переносять кисень до тканин (еритроцити),
- забезпечують роботу імунної системи (лейкоцити),
- відповідають за згортання крові (тромбоцити).
Оскільки ці функції життєво необхідні, рання діагностика та своєчасне лікування мають критичне значення.
Що спричиняє рак кісткового мозку?
Точна причина розвитку раку кісткового мозку не завжди відома. Однак існують фактори ризику, які можуть сприяти аномальному росту клітин:
- Вік: ризик зростає з віком через накопичення клітинних пошкоджень.
- Стать: для деяких захворювань стать може бути додатковим фактором ризику.
- Генетика: сімейний анамнез підвищує ризик через спадкову схильність.
- Віруси: деякі віруси (наприклад, ВІЛ) можуть підвищувати ризик окремих форм раку крові.
- Хронічні інфекції: повторювані інфекції можуть послаблювати імунітет і сприяти порушенням.
- Хімічні речовини та випромінювання: контакт із бензеном або іонізуючим випромінюванням підвищує ризик.
Які симптоми раку кісткового мозку?
Симптоми можуть відрізнятися залежно від типу та стадії захворювання. Найчастіше спостерігаються:
- Біль у кістках (часто тривалий і сильний)
- Слабкість і втома
- Анемія (блідість, прискорене серцебиття, слабкість)
- Часті інфекції через ослаблення імунної системи
- Ламкість кісток і переломи (особливо при мієломі)
- Виразки в ротовій порожнині та труднощі з харчуванням
- Втрата ваги
- Збільшення лімфатичних вузлів (частіше при лімфомі)
- Порушення дихання при поширенні хвороби або ускладненнях
Види раку кісткового мозку
Рак кісткового мозку може уражати різні клітини, тому існує кілька основних типів:
- Лейкемія: аномальне розмноження лейкоцитів; буває гостра та хронічна.
- Лімфома: рак лімфоцитів (лімфома Ходжкіна та неходжкінські лімфоми).
- Мієлома: аномальний ріст плазматичних клітин; може спричиняти переломи та біль у кістках.
- Волосатоклітинна лейкемія: рідкісний підтип лейкемії, пов’язаний з B-клітинами.
- Макроглобулінемія Вальденстрема: рідкісна форма з надмірним утворенням антитіл.
Методи діагностики раку кісткового мозку
Для встановлення діагнозу можуть використовуватися різні методи:
- Аналізи крові: виявлення анемії, зміни рівнів клітин крові, наявність аномальних клітин.
- Біопсія кісткового мозку: «золотий стандарт» діагностики, зазвичай із тазової кістки.
- Візуалізація (рентген, КТ, МРТ): оцінка уражень кісток та поширення процесу.
- Сцинтиграфія кісток: оцінка змін у кістках за допомогою радіофармпрепарату.
- ПЕТ-КТ: допомагає визначити активні вогнища та стадію захворювання.
- Аспірація кісткового мозку: дослідження рідкої частини кісткового мозку.
- Біопсія лімфатичних вузлів: особливо важлива при підозрі на лімфому.
- Цитогенетичні та молекулярні тести: визначення генетичних маркерів для підбору лікування.
Лікування раку кісткового мозку
Лікування залежить від конкретного діагнозу, стадії та загального стану пацієнта. Найчастіше застосовують:
- Хіміотерапію: системне лікування для знищення або контролю ракових клітин.
- Променеву терапію: локальне опромінення для зменшення пухлинної маси або контролю симптомів.
- Трансплантацію кісткового мозку (стовбурових клітин): відновлення кровотворення та імунної системи.
- Таргетну терапію: препарати, що прицільно діють на специфічні мішені у клітинах пухлини.
- Імунотерапію: методи, що активують імунну систему проти ракових клітин.
Висновок
Рак кісткового мозку — це не одне захворювання, а група онкологічних хвороб, що уражають кровотворну систему. Оскільки симптоми можуть бути неспецифічними, важливо звертатися до лікаря при тривалій втомі, частих інфекціях, болю в кістках або інших підозрілих ознаках. Рання діагностика суттєво підвищує шанси на успішне лікування та контроль захворювання.