Тема «абсцес» охоплює характерні прояви, можливі причини, підхід до діагностики та основні принципи лікування або ведення. Одна ознака сама по собі не підтверджує діагноз. Якщо симптоми стійкі, посилюються, повторюються або виникають раптово й тяжко, потрібна медична оцінка. Тактика завжди залежить від конкретної клінічної ситуації та супутніх факторів.
Абсцес, що утворюється, коли організм бореться з інфекцією, визначають як запальне утворення, заповнене гноєм. Щоб знищити бактерії, які спричинили інфекцію, організм залучає імунну систему й направляє до інфікованої ділянки лейкоцити. У результаті гній, що складається з відмерлих клітин, бактерій та імунних клітин, накопичується в тканинах тіла й спричиняє набряк і біль. Абсцеси можуть утворюватися на поверхні шкіри (абсцес шкіри), у внутрішніх органах (абсцес печінки, легені), у зубах і яснах (абсцес зуба) або в м'язових тканинах. Без лікування інфекція може поширюватися й призводити до серйозних проблем зі здоров'ям.
Що таке абсцес?
Абсцес — це запальний стан, що виникає внаслідок інфекції, коли в організмі утворюється заповнений гноєм набряк. Коли утворюється абсцес, інфікована ділянка червоніє, набрякає, у ній підвищується температура, і вона зазвичай стає болючою. Абсцеси здебільшого виникають через бактеріальні інфекції. Щоб знищити бактерії та інші патогени, імунна система відмежовує інфіковану ділянку, і її порожнина заповнюється гноєм. Гній складається з відмерлих клітин, лейкоцитів, бактерій і продуктів, що утворюються під час боротьби організму з інфекцією. Абсцеси можна поділити на дві основні групи:
- Абсцес шкіри (поверхневий абсцес): абсцеси, що утворюються на поверхні шкіри.
- Абсцес внутрішніх органів (глибокий абсцес): виникає у внутрішніх органах, як-от печінка, легені, головний мозок.
Абсцеси можуть виникати в різних частинах тіла з різних причин. Без лікування інфекція може поширитися в кровотік і призвести до серйозних проблем зі здоров'ям.
Які симптоми абсцесу?
Симптоми абсцесу можуть відрізнятися залежно від його розташування та тяжкості. Проте загалом абсцеси проявляються такими симптомами:
- Набряк і ущільнення: у ділянці абсцесу відчувається виразне утворення.
- Почервоніння та підвищення температури: інфікована ділянка зазвичай червоніє і на дотик відчувається гарячою.
- Біль і чутливість: ділянка абсцесу зазвичай болюча, а при натисканні чутливість посилюється.
- Утворення гною: з часом абсцес може збільшуватися й перетворюватися на заповнений гноєм набряк.
- Гарячка та озноб: якщо інфекція поширюється, в організмі можуть з'являтися такі ознаки, як гарячка й озноб.
- Втома та слабкість: коли імунна система бореться з інфекцією, людина може відчувати слабкість і втому.
- Прорив абсцесу в запущених випадках: іноді абсцес може самостійно прорватися, і гній витікає назовні.
Чому утворюється абсцес?
Абсцес зазвичай утворюється через бактеріальні інфекції. Унаслідок реакції імунної системи на мікроби інфекція формує заповнену гноєм порожнину. Найпоширенішими причинами абсцесів є такі бактерії, як Staphylococcus aureus і Streptococcus pyogenes. Контакт із брудними поверхнями, недотримання гігієни або інфіковані рани можуть сприяти проникненню бактерій. Такі захворювання, як діабет, ВІЛ, рак, послаблюючи імунну систему, можуть підвищувати схильність до абсцесів. Тривале застосування антибіотиків або кортикостероїдів може пригнічувати імунну систему.
Абсцеси можуть спричиняти скалка, голка, скло або брудний предмет, що потрапили в шкіру. Інфекція може розвинутися після пірсингу чи хірургічних втручань. Крім того, до абсцесів можуть призводити нелікований карієс або захворювання ясен. Також абсцес може утворитися внаслідок закупорки сальних або потових залоз. Особливо часто він трапляється в пахвовій западині, паховій ділянці та на шкірі голови.
Що допомагає при абсцесі?
Основна мета лікування абсцесу — очищення інфікованої ділянки, контроль запалення та полегшення болю. Залежно від розміру та тяжкості абсцесу можуть застосовуватися різні методи лікування. Кілька разів на день прикладання до ділянки абсцесу компресу з тканини, змоченої в гарячій воді, може прискорювати дозрівання абсцесу та відтік гною. Зміцнення імунної системи сприяє швидшому загоєнню абсцесу. Слід регулярно мити руки й підтримувати чистоту інфікованої ділянки.
Методи лікування абсцесу в домашніх умовах
Легкі абсцеси можна лікувати деякими природними методами, які застосовують удома. Однак при серйозних абсцесах обов'язково слід звернутися до лікаря. Методи лікування абсцесу вдома такі:
- Теплий компрес і тепла ванна: теплий компрес, посилюючи кровообіг, допомагає дозріванню абсцесу та відтоку гною. Тепла ванна зменшує тиск на абсцес і полегшує біль.
- Природні антисептики: олія чайного дерева завдяки антибактеріальним властивостям може прискорювати загоєння абсцесу. Суміш меду та куркуми завдяки протизапальним властивостям сприяє загоєнню. Однак їх не слід застосовувати без консультації з лікарем.
- Яблучний оцет і полоскання сольовим розчином: при абсцесі зуба полоскання сольовим розчином може зменшувати запалення.
Методи лікування залежно від типу абсцесу
Лікування відрізняється залежно від типу, розташування та тяжкості абсцесу. Легкі абсцеси можна лікувати вдома деякими природними методами, тоді як більші й глибші абсцеси можуть потребувати медичного втручання. Методи лікування залежно від типу абсцесу такі:
Лікування абсцесу шкіри (поверхневого абсцесу)
Це поширений абсцес, спричинений бактеріальними інфекціями, що проявляється набряком на поверхні шкіри та накопиченням гною.
- Прикладання теплого компресу: 3–4 рази на день протягом 10–15 хвилин прикладання до абсцесу компресу з тканини, змоченої в гарячій воді, може прискорювати дозрівання абсцесу.
- Використання антисептичних розчинів: щоб підтримувати чистоту ділянки з абсцесом, можна використовувати повідон-йод (Baticon), перекис водню або антисептичні розчини.
- Нанесення яблучного оцту або олії чайного дерева: завдяки природній антисептичній дії вони можуть знищувати бактерії та допомагати зменшенню абсцесу.
- Якщо абсцес прорвався самостійно, необхідно очистити ділянку й накласти стерильну пов'язку.
Лікування абсцесу зуба та ясен (пародонтального та періапікального абсцесу)
Абсцес зуба — це інфекція, що розвивається внаслідок накопичення гною в корені зуба або яснах. Без лікування абсцес зуба може поширюватися на щелепну кістку та навколишні тканини.
- Полоскання сольовим розчином: полоскання сольовим розчином кілька разів на день може зменшувати запалення й очищати від бактерій.
- Полоскання содовим розчином: сода завдяки антибактеріальним властивостям може полегшувати інфекцію в ділянці абсцесу.
Якщо біль сильний і став пульсівним, є набряк ясен або щоки, з рота відчувається неприємний запах чи присмак, а з ділянки абсцесу виділяється гній, слід якомога швидше звернутися до стоматолога. Стоматолог може розкрити й дренувати абсцес, провести лікування кореневих каналів або в запущених випадках видалити зуб. Крім того, може знадобитися антибіотикотерапія.
Лікування абсцесів внутрішніх органів (абсцес печінки, легені, головного мозку)
Абсцеси внутрішніх органів, на відміну від абсцесів шкіри, зазвичай утворюються внаслідок серйозних інфекцій і можуть становити загрозу для життя.
- Потрібні спостереження в лікарні та антибіотикотерапія.
- Абсцес печінки може бути пов'язаний з інфекцією жовчних шляхів або захворюваннями імунної системи; його діагностують за допомогою УЗД або КТ.
- У запущених випадках може проводитися хірургічний дренаж.
При життєво небезпечних абсцесах, як-от абсцес головного мозку, невідкладне втручання є обов'язковим. Іноді може знадобитися хірургічне спорожнення абсцесу.
Редакційна колегія Anadolu Medical Center
Лікарі напряму «Загальна хірургія» в Anadolu
Часті запитання
Які ознаки є найважливішими?
Важливими є не лише конкретні симптоми, а й їх тривалість, прогресування, поєднання між собою та вплив на повсякденне життя. Стійка або незвична зміна потребує оцінки, особливо якщо вона посилюється.
Коли потрібно звернутися до лікаря?
Заплануйте консультацію, якщо симптоми не минають, повторюються або посилюються. Раптовий сильний біль, значна кровотеча, задишка, непритомність, порушення мовлення, свідомості або інші гострі прояви потребують невідкладної допомоги.
Як встановлюють діагноз?
Діагностика починається з анамнезу та клінічного огляду. Далі лікар за потреби призначає аналізи, візуалізацію або спеціальні тести. Обсяг обстеження залежить від підозрюваної причини.
Чи можна лікуватися самостійно?
Самолікування може приховати симптоми або відкласти правильний діагноз. Особливо обережно слід ставитися до рецептурних ліків, антибіотиків, гормонів, добавок та інвазивних процедур.
Цей матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію, діагностику або лікування, призначені лікарем. За наявності симптомів зверніться до кваліфікованого медичного фахівця.