Тема «бородавка» охоплює характерні прояви, можливі причини, підхід до діагностики та основні принципи лікування або ведення. Одна ознака сама по собі не підтверджує діагноз. Якщо симптоми стійкі, посилюються, повторюються або виникають раптово й тяжко, потрібна медична оцінка. Тактика завжди залежить від конкретної клінічної ситуації та супутніх факторів.
Бородавки — це доброякісні шкірні розростання на шкірі та слизових оболонках, спричинені вірусом папіломи людини (ВПЛ). Хоча зазвичай вони нешкідливі, деякі їхні види можуть поширюватися і спричиняти біль. Водночас вони можуть викликати естетичне занепокоєння. Бородавки можуть з'являтися в різних ділянках тіла і зазвичай часто трапляються на руках, ногах, обличчі, у генітальній ділянці та навколо нігтів. Заразні бородавки можуть поширюватися через прямий контакт зі шкірою або через речі спільного користування. Особливо вразливі до бородавок люди з ослабленою імунною системою. Для лікування бородавок існують різні варіанти, як-от кріотерапія (заморожування), лазер, медикаментозне лікування та хірургічні методи.
Що таке бородавка?
Це невеликі, випуклі й зазвичай тверді на вигляд інфекційні утворення на шкірі, спричинені вірусом ВПЛ. ВПЛ, викликаючи аномальне розмноження клітин шкіри, призводить до утворення бородавок. Форма, розмір і колір бородавок можуть змінюватися залежно від ділянки тіла, у якій вони утворилися, і типу вірусу. Бородавки зазвичай нешкідливі. Деякі з них з часом можуть зникати самостійно. Однак деякі їхні види можуть завдавати дискомфорту, бути болючими та схильними до поширення. Зокрема, такі види, як генітальні бородавки, оскільки вони пов'язані з типами ВПЛ високого ризику, можуть потребувати медичного втручання.
В утворенні бородавок важливу роль відіграють сила імунної системи людини, гігієнічні звички та дрібні порізи чи рани на шкірі. Щоб запобігти передаванню бородавок, рекомендують дотримуватися правил особистої гігієни та уникати прямого контакту.
Чому з'являються бородавки?
Вони з'являються через вірус папіломи людини (ВПЛ). Оселяючись у верхньому шарі шкіри, вірус спричиняє аномальний ріст клітин. Вірус ВПЛ може передаватися через контакт зі шкірою або через речі спільного користування. Особливо в людей зі слабкою імунною системою ризик утворення бородавок вищий у ділянках шкіри з порізами чи ранами. Відвідування басейну, сауни або спортзалу босоніж може полегшувати утворення бородавок. Крім того, звичка гризти нігті та постійно подразнювати шкіру може сприяти легкому поширенню вірусу. Генітальні бородавки, які можуть призводити до серйозних проблем зі здоров'ям, можуть передаватися під час незахищеного статевого контакту.
Які види бородавок?
Вони утворюються через різні типи вірусу ВПЛ. Вони можуть з'являтися в різних ділянках тіла в різних формах. Форма, розмір і поверхня бородавок можуть змінюватися залежно від ділянки, де вони розташовані, і типу ВПЛ, що спричинив інфекцію. Одні бородавки мають тверду й шорстку поверхню, тоді як інші можуть бути пласкими та м'якими. Види бородавок та їхні особливості такі:
- Звичайні (вульгарні) бородавки (Verruca vulgaris): зазвичай трапляються на кистях, пальцях і навколо нігтів. Мають тверду, випуклу та шорстку поверхню. Здебільшого поширені серед дітей і людей з ослабленою імунною системою.
- Підошовні бородавки (Plantar warts): утворюються на підошві стопи, особливо на п'ятці та під пальцями. Можуть спричиняти біль і відчуття дискомфорту під час ходьби. Мають вигляд, схожий на мозоль, і можуть рости під шкірою.
- Пласкі бородавки (Verruca plana): часто трапляються на обличчі, шиї, тильному боці кисті та ногах. Мають невеликий розмір, м'яку та пласку поверхню. Особливо поширені серед дітей і молодих дорослих.
- Ниткоподібні бородавки (філіформні бородавки): утворюються на обличчі, навколо носа, на підборідді та повіках. Мають тонкий, видовжений і виступаючий вигляд. Можуть мати схильність до швидкого поширення.
- Генітальні бородавки (гострокінцеві кондиломи, Condyloma acuminata): бородавки, спричинені вірусом ВПЛ, що передається статевим шляхом. Можуть з'являтися в генітальній та анальній ділянках. Без лікування можуть поширюватися і спричиняти серйозні проблеми зі здоров'ям.
- Мозаїчні бородавки: бородавки, що об'єднуються невеликими скупченнями на підошві стопи. На відміну від підошовних бородавок, мають схильність до поширення. Можуть бути болючими й ускладнювати ходьбу.
Які симптоми бородавок?
Зазвичай вони з'являються у вигляді помітних і твердих пухирців. Однак залежно від ділянки розташування бородавки та типу ВПЛ можуть розвиватися й додаткові симптоми, як-от біль, свербіж або подразнення. Одні бородавки мають шорстку та випуклу поверхню, тоді як інші можуть бути пласкішими й розташовуватися на одному рівні зі шкірою. Симптоми бородавок можна перелічити так:
- Утворення випуклої, твердої або шорсткої тканини на шкірі
- Розростання у вигляді плям тілесного, сірого, коричневого або жовтуватого кольору
- Зазвичай безболісна, але в деяких випадках сверблява або подразнювальна структура
- При бородавках на підошві — біль або відчуття дискомфорту під час ходьби
- Навколо нігтів на руках і ногах — порушення структури або потовщення нігтя
- Утворення бородавок тонкої, видовженої або ниткоподібної форми на обличчі та шиї
- При бородавках у генітальній ділянці — свербіж, печіння або незначні виділення
- Схильність до поширення через такі звички, як гризіння нігтів або подразнення шкіри
Як діагностують бородавки?
Дерматолог або загальний хірург може встановити діагноз, оцінивши вигляд бородавки, її текстуру та характер поширення. Оскільки бородавки зазвичай мають виразні й типові ознаки, для встановлення діагнозу може бути достатньо візуального огляду. Однак у деяких випадках, щоб визначити вид бородавки або те, чи не є вона злоякісним ураженням, можуть виконати біопсію. Зокрема, для точної діагностики генітальних бородавок можуть провести тест на ВПЛ. Якщо бородавка болюча, швидко росте або змінює колір, лікар, провівши додаткові дослідження, може виключити інші захворювання шкіри.
Чи заразні бородавки?
Через вірус ВПЛ вони можуть поширюватися при прямому контакті або через речі спільного користування. Рукостискання з людиною, яка має бородавки, спільне користування особистими речами, як-от рушник чи бритва, можуть підвищувати ризик зараження. Особливо вологі середовища, як-от громадські басейни, спортзали та спільні душові, створюють сприятливі умови для поширення ВПЛ. У людей з ослабленою імунною системою ймовірність зараження бородавками вища. Такі звички, як гризіння нігтів, подразнення шкіри або розчісування бородавки, можуть спричиняти поширення вірусу на інші ділянки тіла. Щоб запобігти передаванню бородавок, слід дотримуватися особистої гігієни та якомога більше обмежувати прямий контакт.
Як позбутися бородавок? Як лікують бородавки?
Лікування може різнитися залежно від виду бородавки, її розташування та загального стану здоров'я пацієнта. Деякі бородавки з часом можуть зникати самостійно. Однак оскільки більшість бородавок мають схильність до поширення, їх рекомендують лікувати. У лікуванні можуть застосовувати різні техніки, як-от кріотерапія (заморожування), лазерне лікування, хімічні кислоти та хірургічні методи. Хоча існують деякі методи лікування бородавок, які можна застосовувати вдома, з тривалими або стійкими бородавками слід звернутися до лікаря. Зокрема, генітальні або болючі бородавки обов'язково потрібно лікувати під контролем фахівця. Методи лікування бородавок такі:
- Кріотерапія (заморожування): бородавку заморожують за допомогою рідкого азоту. Протягом кількох днів вона відпадає.
- Хімічне лікування: такі хімічні речовини, як саліцилова кислота або трихлороцтова кислота, допомагають відлущенню бородавки.
- Лазерне лікування: при стійких бородавках тканину бородавки знищують, випалюючи її лазерним променем.
- Електрокоагуляція (припікання): тканину бородавки лікують, випалюючи її електричним струмом.
- Хірургічні методи: великі або стійкі бородавки вирізають під місцевою анестезією.
- Імунотерапія: для зміцнення імунної системи використовують спеціальні препарати.
Як запобігти бородавкам?
Для запобігання бородавкам важливо захищатися від вірусу ВПЛ і підтримувати сильну імунну систему. Дотримуючись правил особистої гігієни, ризик поширення та передавання бородавок можна звести до мінімуму.
- Руки та ноги слід регулярно мити й витирати насухо.
- Не слід користуватися особистими речами інших людей (рушником, манікюрними ножицями, бритвою).
- У громадських душових і басейнах слід носити капці.
- Слід уникати контакту з бородавками і не розчісувати ділянку з бородавкою.
- Слід уникати таких звичок, як гризіння нігтів або смоктання пальців.
- Для зміцнення імунної системи слід збалансовано харчуватися та регулярно виконувати фізичні вправи.
- Для захисту від генітальних бородавок під час статевого контакту слід використовувати засоби захисту.
Редакційна рада Anadolu Medical Center
Лікарі напряму «Дерматологія» в Anadolu
Часті запитання
Які ознаки є найважливішими?
Важливими є не лише конкретні симптоми, а й їх тривалість, прогресування, поєднання між собою та вплив на повсякденне життя. Стійка або незвична зміна потребує оцінки, особливо якщо вона посилюється.
Коли потрібно звернутися до лікаря?
Заплануйте консультацію, якщо симптоми не минають, повторюються або посилюються. Раптовий сильний біль, значна кровотеча, задишка, непритомність, порушення мовлення, свідомості або інші гострі прояви потребують невідкладної допомоги.
Як встановлюють діагноз?
Діагностика починається з анамнезу та клінічного огляду. Далі лікар за потреби призначає аналізи, візуалізацію або спеціальні тести. Обсяг обстеження залежить від підозрюваної причини.
Чи можна лікуватися самостійно?
Самолікування може приховати симптоми або відкласти правильний діагноз. Особливо обережно слід ставитися до рецептурних ліків, антибіотиків, гормонів, добавок та інвазивних процедур.
Цей матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію, діагностику або лікування, призначені лікарем. За наявності симптомів зверніться до кваліфікованого медичного фахівця.