Тема «кіста бартолінової залози» охоплює характерні прояви, можливі причини, підхід до діагностики та основні принципи лікування або ведення. Одна ознака сама по собі не підтверджує діагноз. Якщо симптоми стійкі, посилюються, повторюються або виникають раптово й тяжко, потрібна медична оцінка. Тактика завжди залежить від конкретної клінічної ситуації та супутніх факторів.
Бартолінові залози, що входять до жіночої репродуктивної системи, — це невеликі секреторні залози, розташовані з обох боків від входу в піхву. Ці залози виробляють слиз, який забезпечує зволоження піхви. Коли вивідні протоки бартолінових залоз закупорюються, усередині накопичується рідина й утворюється припухлість, яку називають кістою бартолінової залози. Невеликі кісти, що не дають симптомів, можуть залишатися непоміченими. Однак, збільшуючись, вони можуть спричиняти дискомфорт, біль і створювати ризик інфекції. Кіста бартолінової залози іноді може минути самостійно. У деяких випадках вона може інфікуватися й перетворитися на абсцес бартолінової залози. У такому разі може знадобитися медичне втручання.
Що таке кіста бартолінової залози?
Це заповнений рідиною мішечок, що утворюється внаслідок закупорки однієї або обох бартолінових залоз. Зазвичай вона росте повільно і може не давати симптомів. Однак у міру збільшення кісти біля входу в піхву можуть виникати чутливість, набряк і відчуття дискомфорту. Якщо кіста інфікується, вона заповнюється гноєм і перетворюється на абсцес бартолінової залози. У такому разі можуть відчуватися сильний біль, почервоніння та дискомфорт під час ходьби чи сидіння. Кісти бартолінової залози зазвичай доброякісні. Вони не пов'язані з раком. Однак у разі рецидивів необхідний огляд лікаря. Невеликі кісти бартолінової залози, що не дають симптомів, можуть з часом зникнути без будь-якого лікування. Однак болючі, великі або інфіковані кісти можуть потребувати хірургічного дренування або медикаментозного лікування.
Чому виникає кіста бартолінової залози?
Вона утворюється внаслідок закупорки секреторних проток бартолінових залоз. Ця закупорка призводить до того, що слиз не може виводитися назовні й накопичується в залозі. Закупорка зазвичай може розвиватися через інфекції, захворювання, що передаються статевим шляхом, травми піхви або хронічне подразнення. Крім того, утворенню кісти можуть сприяти запалення навколо бартолінових залоз, захворювання шкіри або утворення рубцевої тканини після хірургічних процедур. Кісти бартолінової залози зазвичай невеликі й безболісні. Однак у міру збільшення кісти вона може спричиняти дискомфорт і чутливість. Якщо вона інфікується, її вміст заповнюється гноєм, і утворюється абсцес бартолінової залози.
Хоча вона може траплятися в жінок будь-якого віку, деякі фактори можуть підвищувати ризик. Особливо часто вона трапляється в жінок віком 20–30 років. У сексуально активних людей закупорка бартолінових проток імовірніша, тому незахищений статевий акт або часта зміна партнерів можуть підвищувати ризик. Нехтування особистою гігієною, спричиняючи збільшення кількості бактерій у вагінальній ділянці, може полегшувати розвиток інфекції. Захворювання, що послаблюють імунну систему (цукровий діабет, застосування імуносупресивних препаратів), можуть провокувати утворення кісти бартолінової залози. Водночас агресивні хімічні засоби, що наносяться на вагінальну ділянку (мило, гелі для душу), можуть призводити до подразнення та закупорки проток залоз. Рецидивні кісти бартолінової залози зазвичай можуть бути пов'язані з перенесеними інфекціями або анатомічною будовою.
Які симптоми кісти бартолінової залози?
Зазвичай вона може залишатися невеликою припухлістю, що не дає симптомів. Однак у разі збільшення або інфікування з'являються такі симптоми, як біль, чутливість і запалення. Коли кіста інфікується, можуть спостерігатися такі симптоми, як почервоніння, підвищення температури тіла та біль під час ходьби. Залежно від розміру та наявності інфекції симптоми кісти бартолінової залози такі:
- Однобічна або двобічна припухлість біля входу в піхву
- Безболісність або відчуття легкого дискомфорту (при невеликих кістах)
- У разі інфекції — сильний біль і чутливість
- Почервоніння та підвищення місцевої температури
- Дискомфорт під час ходьби, сидіння або статевого акту
- У разі накопичення гною в кісті — виділення з неприємним запахом
- У поширених випадках — підвищення температури тіла та загальна слабкість
Невеликі кісти бартолінової залози, що не дають симптомів, зазвичай нешкідливі, однак кісти, які збільшуються або інфікуються, можуть призводити до серйозних ускладнень. У разі інфікування кісти бартолінової залози може розвинутися абсцес. Абсцес бартолінової залози дуже болючий, набряк і чутливість виражені. Коли розвивається абсцес, під час ходьби, сидіння та статевого акту може виникати нестерпний біль. Можуть спостерігатися також такі симптоми, як підвищення температури тіла та загальна слабкість. Якщо абсцес не лікувати, інфекція може поширитися і призвести до серйозніших інфекцій шкіри, як-от флегмона (целюліт). Хронічно рецидивні кісти бартолінової залози, своєю чергою, можуть спричиняти утворення рубцевої тканини всередині кісти. Цей стан, призводячи до повторних закупорок, може знижувати якість життя.
Лікування кісти бартолінової залози в домашніх умовах
Невеликі й безболісні кісти бартолінової залози зазвичай не потребують жодного медичного втручання і з часом можуть зникнути самостійно. Деякі методи можуть допомогти зменшенню кісти та зниженню ризику запалення. Однак у будь-якому разі не слід нехтувати оглядом лікаря. Як допоміжні заходи при лікуванні кісти бартолінової залози можна застосовувати таке:
- Сидячі ванночки з теплою водою: один із найпоширеніших методів лікування кісти бартолінової залози — сидяча ванночка з теплою водою. Сидіння в теплій воді 2–3 рази на день по 15–20 хвилин може полегшити дренування кісти й принести полегшення. Додавання до води епсомської солі або природних трав'яних чаїв з антисептичними властивостями (ромашка, шавлія) може допомогти зменшити запалення.
- Гігієна та чистота: підтримання ділянки в чистоті та сухості, знижуючи ризик інфекції, може прискорити загоєння кісти. Підмивання вагінальної ділянки засобами без мила зі збалансованим pH і уникання тісної білизни можуть запобігти подразненню кісти бартолінової залози.
- Природні антисептичні засоби: для кіст із легкими ознаками запалення природні антисептики, як-от олія чайного дерева, гель алое вера або кокосова олія, зменшуючи кількість бактерій у цій ділянці, можуть сприяти загоєнню. Однак перед застосуванням таких природних засобів рекомендують розводити їх базовою олією, а не наносити безпосередньо.
- Теплий компрес: прикладання теплого компресу чистим рушником до ділянки кісти, посилюючи кровообіг, може сприяти розм'якшенню кісти та її самостійному спорожненню. Для цього можна прикладати теплий рушник або нагріту грілку на 10–15 хвилин.
- Зміцнення імунної системи: підвищення опірності організму, знижуючи ризик інфекції, може допомогти самостійному загоєнню кісти. Достатнє вживання води, фрукти й овочі, багаті на антиоксиданти, і повноцінний сон, підтримуючи імунну систему, можуть запобігати збільшенню кісти.
Хоча зазвичай вона не становить серйозної проблеми для здоров'я, кісти, які збільшуються, стають болючими або часто рецидивують, важливо оцінювати під контролем лікаря. Крім того, перед застосуванням домашніх методів також необхідно проконсультуватися з лікарем.
Як позбутися кісти бартолінової залози?
Невеликі та безсимптомні кісти з часом можуть зникати самостійно. При великих або інфікованих кістах може знадобитися медичне втручання. Деякі невеликі кісти бартолінової залози завдяки регулярним теплим ванночкам і теплим компресам можуть спорожнитися самостійно й зникнути. Якщо кіста розривається, необхідно підтримувати ділянку в чистоті та вживати гігієнічних заходів. Інфіковані кісти бартолінової залози, своєю чергою, можуть перетворюватися на абсцеси, які проявляються болем, почервонінням і набряком. У такому разі для контролю інфекції можуть застосовувати ліки, призначені лікарем. Крім того, при великих і болючих кістах лікар може під місцевою анестезією спорожнити рідину з кісти. При рецидивних кістах бартолінової залози після хірургічного дренування стінку кісти можуть підшити, щоб запобігти повторному утворенню кісти. При кістах бартолінової залози, які часто рецидивують або призводять до хронічних інфекцій, бартолінову залозу можуть повністю видалити хірургічним шляхом. Крім того, загоєнню кісти бартолінової залози можуть сприяти такі поради:
- Замість тісного одягу слід обирати бавовняну білизну.
- Щоб запобігти подразненню кісти, слід дбати про гігієну ділянки.
- Достатнє вживання води та збалансоване харчування можуть зміцнити імунну систему.
Хоча кісти бартолінової залози зазвичай не становлять серйозної проблеми для здоров'я, кісти, які збільшуються, стають болючими або часто рецидивують, важливо оцінювати під контролем лікаря.
Редакційна рада Anadolu Medical Center
Лікарі напряму «Акушерство та гінекологія» в Anadolu
Часті запитання
Які ознаки є найважливішими?
Важливими є не лише конкретні симптоми, а й їх тривалість, прогресування, поєднання між собою та вплив на повсякденне життя. Стійка або незвична зміна потребує оцінки, особливо якщо вона посилюється.
Коли потрібно звернутися до лікаря?
Заплануйте консультацію, якщо симптоми не минають, повторюються або посилюються. Раптовий сильний біль, значна кровотеча, задишка, непритомність, порушення мовлення, свідомості або інші гострі прояви потребують невідкладної допомоги.
Як встановлюють діагноз?
Діагностика починається з анамнезу та клінічного огляду. Далі лікар за потреби призначає аналізи, візуалізацію або спеціальні тести. Обсяг обстеження залежить від підозрюваної причини.
Чи можна лікуватися самостійно?
Самолікування може приховати симптоми або відкласти правильний діагноз. Особливо обережно слід ставитися до рецептурних ліків, антибіотиків, гормонів, добавок та інвазивних процедур.
Цей матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію, діагностику або лікування, призначені лікарем. За наявності симптомів зверніться до кваліфікованого медичного фахівця.